Szczepienia ochronne niemowląt i dzieci. (+film!)



Opublikowano : 2005-08-09 (82481 odsłon)
Szczepienia można traktować jako rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego. Często przysparzają one naszym pociechom negatywnych wrażeń. Nie mniej jednak bez nich maluchy mogłyby mieć o wiele poważniejsze powikłania i choroby groźne w skutkach, jak bywało dawniej przed dynamicznym rozwojem medycyny.
Szczepienie powoduje, że nasz organizm staje się odporny na określone choroby, niegdyś śmiertelne. Sczepienie polega na podaniu w pewnej dawce żyjących, czy też zabitych mikroorganizmów, aby wywołać mechanizm obronny.
Odporność ta bywa w niektórych przypadkach długotrwałe, może trwać nawet przez całe życie. Bywają też szczepionki, które trzeba powtórzyć, aby uzyskać pożądany efekt. Przykładem szczepionki przypominającej jest Di-Te-Per (DTP).
Dzisiaj można samemu dokonać wyboru, jakie szczepionki byłyby najodpowiedniejsze dla dziecka. Lekarze zachęcają rodziców do korzystania z tzw. szczepionek skojarzonych, czyli takich, gdzie w jednej zawartych jest kilka. Jest to z pewnością z korzyścią dla dziecka, które tylko raz czuje ból. Niestety dla rodziców jest to dodatkowy koszt. Rodzice dokonują też wyboru, czy zapewnić dziecku tylko obowiązkowe szczepionki (bezpłatne), czy też zdecydować się na inne zalecane.
Kolejność wykonywanych szczepień ustala tzw. kalendarz szczepień:


©GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.

Szczepienia obowiązkowe to:

1. W ciągu 24 godzin po urodzeniu szczepionka przeciw:

- WZW B, czyli tzw. żółtaczka wszepienna

Jest ona groźna w skutkach. W Polsce żyje ok. 500.000 nosicieli tego wirusa. Jest on zakaźny. Można zakazić się nim poprzez korzystanie z różnych zabiegów medycznych i nie tylko jak np. w gabinecie kosmetycznym czy fryzjerskim. Inną droga przenoszenia tego wirusa są też kontakty seksualne. Najpoważniejszymi zagrożeniami są: marskość wątroby wraz z powikłaniami, a nawet rak wątroby. W takich przypadkach jedyną szansą na przeżycie jest przeszczep tego narządu. Szczepienie to jest skuteczne, wówczas gdy jest powtarzane. Pierwsze zaraz po urodzeniu, następne w 2 miesiącu i kolejne w 6/7 miesiącu życia. Objawy: bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, w okresie najwyższego rozwoju choroby występuje zażółcenie skóry i spojówek, stolec jest odbarwiony, a mocz ma ciemną barwę,

- gruźlicy

Jest choroba , która dotyka również zwierzęta. Atakuje różne narządy, najczęściej płuca, choć bywa tez gruźlica skóry, układu kostnego, ośrodkowego układu nerwowego, układu płciowego, węzłów chłonnych...Najczęstszą drogą zakażeń jest układ oddechowy. Można się zarazić będąc w pobliżu osobnika zainfekowanego. Objawami gruźlicy są: chudnięcie, gorączka, długotrwały kaszel, w skrajnych przypadkach odpluwanie plwociny z krwią,

2. W 2 miesiącu życia :

-kolejna szczepionka przeciw WZW B,
-szczepionka DTP przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi.
Nie zawsze jest ona bezpieczna. Nie jest zalecana dla dzieci aktualnie leczonych niektórymi lekami lub poprzez radioterapię, gdyż powoduje to obniżenie naturalnej odporności na infekcje. Często spotykanymi reakcjami organizmu na tę szczepionkę są:
ból i obrzęk w miejscu ukłucia, gorączka, kapryśność, senność, brak apatytu, wymioty. W celu złagodzenia tych reakcji zaleca się tuż przed lub zaraz po szczepieniu podać paracetamol( minimalizuje on ból i gorączkę). Można tez w miejsce wstrzyknięcia nałożyć ciepły okład.. Zdarzają się tez przypadki, w których należy wezwać lekarza. Należy to uczynić niezwłocznie, jeżeli w ciągu 48 godz. po szczepieniu występuje u dziecka przynajmniej jeden z następujących objawów, utrzymujący się ponad 3 godz. : płacz, nadmierna senność, skóra blada lub sina, występujące drgawki, wysoka gorączka.
Pomimo takich powikłań jest to szczepionka obowiązkowa ze względu na ryzyko spowodowane tymi chorobami. Powikłania spowodowane krztuścem to: zapalenie płuc, ucha środkowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, biegunka, drgawki, zaburzenie świadomości, uszkodzenie wzroku i słuchu, porażenie i niedowład kończyn, zapalenie mózgu i opon rdzeniowo-mózgowych. Do zakażenia krztuścem dochodzi najczęściej poprzez kontakt z osobami chorymi. Najczęstsze objawy to: katar, suchy kaszel, niewysoka goraczka, męczący i suchy kaszel stopniowo przeradzający się w kaszel napadowy często wywołujący wymioty. Może tez występować krwawienie z dziąseł lub nosa, obrzęk twarzy i powiek, wylewy i wybroczyny do spojówek
Tężcem można się zakazić poprzez kontakt bakterii z uszkodzoną skóra np. jakimś zadrapaniem, raną itp. Szczególnie narażone na tężec są niemowlęta , które jeszcze nie otrzymały szczepionki na tę bakterię, dzieci starsze, u których cykl szczepień jest niekompletny oraz osoby dorosłe, u których została utracona odporność poszczepienna. Powikłania, jakie powoduje tężec to: trwałe przykurcze mięśniowe i niewydolność oddechowa. Objawami tej choroby są: skurcze mięśni, zwłaszcza przełyku i karku, trudności w przełykaniu, wysoka gorączka, rzadziej: dreszcze ból gardła, ostra niewydolność oddechowa
Błonicą można się zakazić poprzez przebywanie na terenie, gdzie ta choroba panuje endemicznie (m.in. Afryka, Azja) oraz przez kontakt z osoba, która przebywała w takich miejscach. Błonica jest chorobą niebezpieczną w niektórych przypadkach śmiertelną. Najczęstszymi powikłaniami są: porażenie nerwów podniebnych, zapalenie mięśnia sercowego, zmiany w nerkach, nadnerczach, wątrobie i mięśniach. Objawami błonicy są: gorączka, złe samopoczucie, ból gardła, naloty na gardle początkowo białe, później brudnoszare (czasem naloty występują tez na krtani i nosogardzieli)

- w tym okresie zaleca się też, choć nie jest to obowiązkowe szczepienie HIB ( Haemophilus influenzae typu b.

Zgodnie z najnowszym ustaleniami szczeponka ta jest obowiązkowa dla dzieci z domów dziecka i rodzin wielodzietnych ( za takie rodziny w rozumieniu art. 74 ustawy z dnia 12 marca 2004 uznaje się rodziny z trojgiem i więcej dzieci).
HIB wywołuje u dzieci: ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie nagłości, zapalenie płuc, zapalenie stawów, zapalenie osierdzia i wsierdzia, zapalenie tkanek miękkich. Choroba ta dotyczy najczęściej dzieci do 5 roku życia, a w szczególności niemowlęta w wieku 6-24 miesięcy. Najczęstszymi powikłaniami bakterii Hib są: niedosłuch, a nawet głuchota, opóźniony rozwój psychoruchowy, niedowład kończyn , napady padaczkowe, zaburzenia hormonalne, wzroku, wodogłowie pozapalne.
Objawy:
u noworodków niechęć do ssania, zmniejszona ruchliwość, zahamowanie przyrostu albo spadek masy ciała, u dzieci starszych: gorączka, dreszcze, przyspieszenie oddechu, duszności, rzadziej ból w klatce piersiowej.

3. W 3/4 miesiącu:
-powtarza się szczepienie DTPw
-szczepienie Polio (IPV), jest to szczepionka inaktywowana, domięśniowa, a także DTPw
-zaleca się także powtórzyć Hib

4. W okresie 5 miesiąca:
- ponownie DTP w oraz IPV
zaleca się powtórzenie Hib

Alternatywą dla szczepienia przeciw błonicy, tężcowi i krzuścowi, oraz Haemophilus influenzae (Hib) jest szczepionka skojarzona DTPa+IPV+Hib (niestety płatna cena ok. 110 zł)

5. W 6/7 miesiącu ponowne szczepienie przeciw WZW B czyli żółtaczce wszepiennej

6. W wieku 12 miesięcy ponowne szczepienie przeciw gruźlicy

7. W 13/ 14 miesiącu obowiązkowe szczepienie :
-przeciwko odrze, śwince, różyczce.

Szczepienie te może powodować powikłania takie jak: wysypka, niewysoka gorączka,, powiększenie szyjnych węzłów chłonnych, obrzęk stawów, rzadziej: cierpnięcie, mrowienie, ból rąk i stóp, reakcje alergiczne. Szczepienie te powinno zostać przełożone jeżeli: dziecko gorączkuje, jest przeziębione, zażywa leki obniżające odporność, dzieci z białaczką , chłoniakiem. Wynika to z faktu, że osłabienie organizmu zakłóca wytwarzanie przeciwciał. Szczepionka stwarza też niebezpieczeństwo u dzieci, które w przeszłości wykazywały reakcje alergiczne na jajka lub neomycynę.
Odra bywa nieuleczalna, pomimo rozwoju medycyny. Chorobą tą można się zarazić poprzez kontakt z chorym. Objawami Odry są: wysypka skórna w jamie ustnej, gorączka, kaszel, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, utrzymująca się wysypka na ciele w postaci czerwonych plamek
Świnka (zapalenie ślinianki przyusznej) w dzieciństwie nie stanowi specjalnego zagrożenia, może jednak nieść za sobą następstwa w przyszłości jak np.: niepłodność, głuchota. Do zakażenia dochodzi przez kontakt z chorym. Objawami świnki są: złe samopoczucie, brak łaknienia, dreszcze, gorączka, wymioty, bóle brzucha, powiększenie gruczołów ślinowych, rzadziej bóle głowy, nudności, wymioty
Różyczka ma często bardzo łagodny, wręcz niezauważany przebieg. Konsekwencje, jakie wywołuje to m.in. wady wrodzone płodu, w przypadku, jeżeli kobieta czasie ciąży chorowały na różyczkę. Objawami różyczki są: czerwona, plamista wysypka, powiększone węzły chłonne (czasem bolesne), wysypka na podniebieniu, nieżyt gardła, niewielka gorączka
-można także zdecydować się na szczepionkę przeciw ospie wietrznej
Ospa wietrzna zazwyczaj ma łagodny przebieg, choć u około 2% chorych rozwija się wtórna infekcja skórna. Zdarzają się, choć niezwykle rzadko przypadki śmiertelne, szczególnie pośród dzieci z tzw. grupy wysokiego ryzyka, oraz wśród dzieci zarażonych ospę wietrzną tuż po urodzeniu. Skutki uboczne tej szczepionki to: zaczerwienienie, swędzenie, niewielka gorączka, miejscowy ból, wysypka,

8. W 16/18 miesiącu życia powtarza się ponownie szczepionkę DTPw oraz Polio(IPV) Hib. Można zamiast nich zdecydować się na szczepionkę skojarzoną DTPa+IPV+Hib

9. W 6 roku życia:
- ponownie szczepionka przypominajaca DTPa, oraz Polio (OPV) przyjmowaną doustnie,
-zalecana jest także szczepionka WZW A (tzw. żółtaczka pokarmowa) przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
Do zakażenia WZW A dochodzi poprzez spożycie zanieczyszczonej wirusami wody pitnej oraz przy przebywaniu w pobliżu osoby zakażonej. Konsekwencje, jakie wywołuje WZW A to: zaburzenia hematologiczne, aplazja szpiku, ostra niewydolność nerek, a nawet wątroby w skrajnych wypadkach prowadząca do zgonu

10. W 7 roku życia szczepionka przeciwko odrze i gruźlicy, można zamiast tego zdecydować się na szczepionkę zalecaną (płatną) przeciw odrze, śwince i różyczce

W celu zapewnienia dzieciom szerszego dostępu do szczepień najwyższej jakości powstał program " Sposób na zdrowie" realizowany we współpracy z Centrum Medycznym LIM, GlaxoSmithKline oraz GE Money Bank. Program ten umożliwia rodzicom zaciągnięcie kredytu 0% na zakup pakietu szczepień. Przygotowano trzy zróżnicowane pakiety:
KOMPLEKSOWY, zawiera następujące szczepionki:
-szczepionka skojarzona ( 6 szczepionek w 1) przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, polio, WZW B, Hib (4 dawki)
- szczepionka przeciw śwince, odrze, różyczce ( 1 dawka)
-szcepionka przeciw ospie wietrznej ( 1 dawka)
-szczepionka przeciw żółtaczce pokarmowej WZW A ( 2 dawki)

Pakiet STANDARDOWY, zawiera następujące szczepionki:
- szczepionka skojarzona "5 w 1" przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, polio, Hib ( 4 dawki)
-żółtaczka wszczepienna WZW B (2 dawki)
-świnka, odra, różyczka (1 dawka)
-żółtaczka pokarmowa WZW A ( 2 dawki)

Pakiet EKONOMICZNY, zwaiera następujące szczepionki:
- szczepionka skojarzona "5 w 1" przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi, polio, Hib ( 4 dawki)
-żółtaczka wszczepienna WZW B (2 dawki)

Z myślą o rodzicach niezdecydowanych powstał program "Mamo masz wybór" zorganizowany przez GlaxoSmithKline, pod patronatem merytorycznym Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego. Program ten ma charakter edukacyjny. Uświadamia rodziców o możliwościach, jakie daje współczesna medycyna.

Istnieją jeszcze szczepionki nie objęte kalendarzem szczepień, jak np. grypa. Szczepionki te produkowane są co roku. Nie są one długotrwałe, trzeba je powtarzać. Zazwyczaj nie stosuje się ich w przypadku dzieci zdrowych, choć z pewnością są one bezpieczne i dostępne. Szczególnie zalecane są dla grup bardziej narażonych na infekcje np. z przewlekłą choroba płuc, chorobami serca itp. Należy unikać szczepienia w przypadku, gdy dziecko w ciągu ostatnich 3 dni było szczepione przeciw DTP oraz jeśli ma infekcję układu oddechowego. Możliwe efekty uboczne szczepionki to: niewysoka gorączka, ból mięśni.

Szczepienie jest jak dotąd najdoskonalsza metodą uniknięcia chorób.. Warto jednak przedsięwziąć odpowiednie środki ostrożności: informować lekarza o wcześniejszych reakcjach na szczepienie, zadbać o sprawdzenie stanu zdrowia dziecka, po szczepieniu dokładnie obserwować dziecko i informować natychmiast lekarza o wszelkich niepokojących objawach, pilnować aby książeczka szczepień była na bieżąco uzupełniana.

Obecnie naukowcy starają się udoskonalić lub stworzyć nowe szczepionki. Od wielu lat trwają prace nad szczepionką przeciw wirusowi HIV, który wciąż stwarza śmiertelne zagrożenie na wielką skalę. Niewykluczone, że w niedalekiej przyszłości uda się stworzyć jednorazową szczepionkę, chroniącą przed głównymi chorobami dziecięcymi.

©urwis.pl - Magdalena Waloszek



Materiały dodatkowe :
Specjalnie dla kobiet spodziewających się dziecka, a także dla młodych mam powstał film edukacyjny na temat szczepień. W filmie udział wzięli pediatrzy i neonatolodzy, którzy w przystępny sposób prezentują zagadnienia dotyczące szczepień ochronnych i szczepionek skojarzonych.
©GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.



Ze względu na wielkość pliku i w celu płynnego obejrzenia filmu prosimy zapisać go przed tym na dysku lokalnym.


Dziękujemy firmie GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. za wyrażenie zgody na udostępnienie materiałów.


Opublikowano : 2005-08-09 (82481 odsłon)
Komentarze :